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Fantola G*, Porcu M, Pinuts S, Sollai C y Moroni R
La gastrectomía en manga laparoscópica fue el procedimiento más común realizado en todo el mundo. Fue factible y se asoció con menos complicaciones y deficiencias metabólicas en comparación con otros procedimientos. La pérdida de peso inadecuada (IWL) fue un problema crítico de este procedimiento y podría depender de fallas técnicas o de factores preoperatorios del paciente. El objetivo de este estudio fue identificar factores predictivos de pérdida de peso inadecuada investigando el comportamiento psicológico y dietético preoperatorio.
Método : Se adquirió un análisis retrospectivo de pacientes sometidos a gastrectomía en manga. Se compararon pacientes con pérdida de peso inadecuada (pérdida de peso excesiva (EWL) <50% a 1 año después del procedimiento) y pacientes con EWL >50%. Se realizó un análisis bivariado y un modelo multivariado para estudiar los factores preoperatorios centrados en el comportamiento psicológico (trastorno por atracón (BED) y picoteo) y dietético (cumplimiento de la dieta preoperatoria).
Resultado : 20/85 (23,5%) pacientes fueron incluidos en el grupo IWL. En el análisis bivariado, los factores predictivos de la pérdida de peso fueron la diabetes (p = 0,034), el tratamiento con insulina (p = 0,037) y el mal comportamiento del paciente con la dieta preoperatoria (p = 0,042). En el modelo multivariado que incluye el IMC, el BED, el picoteo y el cumplimiento de la dieta preoperatoria, el mal comportamiento con la dieta preoperatoria fue el factor predictivo de la pérdida de peso (p = 0,046).
Conclusión : El mal comportamiento del paciente con la dieta preoperatoria fue un factor predictivo de la pérdida de peso. Los pacientes preoperatorios podrían basarse en el cumplimiento de la dieta preoperatoria.