Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Prevalencia de microalbuminuria y su asociación con factores de riesgo cardiometabólico en niños con obesidad y sobrepeso que asisten a una clínica de obesidad en Kerala, India

Ajitha Balakrishnan, Madhava Vijayakumar, Sabitha SasidharanPillai

Los países de ingresos bajos y medios, que en el pasado se consideraban una preocupación exclusiva de las naciones desarrolladas, ahora están siendo testigos de un rápido aumento del sobrepeso y la obesidad. Entre los niños de 5 a 19 años, se observó un enorme salto en la prevalencia del sobrepeso y la obesidad durante las últimas cuatro décadas. Los niños obesos tienen un mayor riesgo de sufrir morbilidades cardiometabólicas como hipertensión, resistencia a la insulina y diabetes mellitus (DM). La microalbuminuria (MA) denota disfunción endotelial y se asocia con una mayor susceptibilidad a las enfermedades cardiovasculares en los adultos.

Objetivo: Evaluar la prevalencia de microalbuminuria y su asociación con factores de riesgo cardiometabólico en niños con obesidad y sobrepeso.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en niños de 2 a 15 años con obesidad exógena y sobrepeso. La AM se definió como un cociente albúmina urinaria/creatinina urinaria (UACR) de >30 mg/g y <300 mg/g. En todos los niños se evaluaron el índice peso-cadera (ICC), el índice peso-talla (ICT), el índice de masa corporal (IMC) y la presión arterial (PA). Se realizaron proteína C reactiva (PCR), glucemia en ayunas, niveles séricos de insulina en ayunas y perfil lipídico en ayunas y
ecografía (US) de abdomen y ecografía en modo B para analizar esteatosis hepática y grosor de la íntima-media carotídea (cIMT) respectivamente. El grado de resistencia a la insulina se determinó mediante el modelo homeostático de evaluación de la resistencia a la insulina (HOMA-IR).

Resultados: Se detectó MA en 42 (20,28%) de los niños obesos/con sobrepeso. No se observó asociación entre MA y factores de riesgo cardiometabólico en el presente estudio. La proporción de niños con aumento del cIMT derecho fue significativamente mayor en el grupo MA.