Aterosclerosis: acceso abierto

Abstracto

Manifestaciones psiquiátricas de cánceres de cabeza y cuello observadas en un hospital terciario privado

Masahide Higaki, Kentaro Shimokado

Antecedentes : Los problemas psiquiátricos de los pacientes con cáncer de cabeza y cuello suelen ser consecuencia de la desfiguración, la enfermedad y el tratamiento, la adaptación a alteraciones del habla, la alimentación y otras funciones, incluida la actividad sexual. A menudo se observan alteraciones de la imagen corporal, del habla y de la alimentación. Las comorbilidades psiquiátricas son hallazgos generalmente comunes en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello. Los principales trastornos psiquiátricos asociados en ellos son la ansiedad y la depresión.

Materiales y métodos : Se presentan los informes de cuatro de nuestros pacientes con diagnóstico de neoplasias malignas de cabeza y cuello que desarrollaron síntomas psiquiátricos durante el tratamiento. Se recuperaron los registros médicos de los pacientes y se buscó información que incluía datos biográficos, información clínica e histológica, así como la evolución del tratamiento.

Resultados : Un hombre de 55 años con un tumor maligno laríngeo transglótico desarrolló una depresión grave durante el tratamiento. Un segundo hombre de 45 años diagnosticado con un tumor maligno sinonasal desarrolló una psicosis inducida por quimioterapia para descartar un síndrome del lóbulo frontal. La tercera mujer de 44 años con un tumor maligno sinonasal desarrolló un estado de ánimo bajo durante el tratamiento, pero no cumplía los criterios para una enfermedad psiquiátrica. El cuarto, un hombre de 76 años diagnosticado con un tumor maligno laríngeo, comenzó a tener delirios después del diagnóstico y no aceptó el tratamiento ofrecido.

Conclusión : La tendencia de los pacientes con tumores de cabeza y cuello a desarrollar trastornos psiquiátricos durante el tratamiento es alta debido a cambios visibles en las estructuras corporales y limitaciones de las funciones.

Recomendaciones : Es necesario un enfoque multidisciplinario y la relevancia de los psiquiatras y psicólogos en la evaluación previa al tratamiento así como en el transcurso del mismo.