Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Función pulmonar en la obesidad mórbida: influencia del sexo y la distribución corporal

Alberto Herrejón, Ignacio Inchaurraga y Julio Palop

Objetivo: Describir las alteraciones funcionales respiratorias que se presentan en pacientes con obesidad mórbida (OM) y la posible influencia del género y la distribución de la grasa corporal , medida como índice cintura/cadera (wai/hip). Método: Estudio prospectivo en 2 años de parámetros antropométricos y funcionales respiratorios en OM, determinando edad, índice de masa corporal (IMC), cintura, cadera, índice wai/cadera, valores de gases en sangre, curva flujo-volumen, pletismografía, difusión de CO y presiones máximas inspiratoria (MIP) y espiratoria (PEM). Se comparan los resultados entre hombres y mujeres y la relación entre los parámetros respiratorios y el índice wai/cadera. Resultados: Se estudiaron 171 pacientes, 80 hombres y 91 mujeres, de 44 ± 12 años, peso 130 ± 22 kg, con IMC de 48 ± 6 Kg/m2 e índice wai/cadera de 0,989-0,097 ± 48. Existe una disminución de los parámetros de función pulmonar en la OM, mostrando los hombres peor PIM, pero mejor PEM, que las mujeres. La hipoxemia es frecuente (55%), relacionada con un mayor y peor flujo y volumen estático. La hipercapnia es un 15% más frecuente en los hombres, y se relaciona con la disminución de los flujos espiratorios y el aumento del volumen residual. El índice wai/cadera no se correlaciona con los parámetros respiratorios en la OM. Conclusiones: La obesidad mórbida afecta a los gases sanguíneos respiratorios y presenta alteraciones funcionales. Existen diferencias entre hombres y mujeres en la presencia de hipercapnia y presiones respiratorias máximas, sin influir en el tipo de obesidad medida con el índice wai/cadera.