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Bayong Chen
Antecedentes : El estudio tiene como objetivo estimar la incidencia de cáncer de páncreas en personas con diabetes tipo 2 de nueva aparición (DM2) y examinar la conexión entre el riesgo de cáncer de páncreas, la edad en el momento del diagnóstico y la duración de la diabetes.
Métodos : Se utilizó la aleatorización mendeliana (MR) en la población del este asiático y este estudio de cohorte longitudinal con 428.362 pacientes con diabetes de tipo 2 de nueva aparición en Shanghái para investigar la asociación. Se calcularon las tasas de incidencia de cáncer de páncreas de todos los pacientes y subgrupos y se compararon con la población general.
Resultado : Durante ocho años de seguimiento, se identificaron un total de 1056 casos incidentes de cáncer de páncreas. Los pacientes con DM2 tuvieron una razón de incidencia estandarizada (SIR) de 154 (IC del 95 %, 145-164), que fue mayor que la tasa de incidencia anual de cáncer de páncreas de la población general de 5528/100 000 personas-año. Los grupos de mayor edad con DM2 tuvieron una incidencia significativamente mayor de cáncer de páncreas, que aumentó con la edad. Sin embargo, el grupo de 20 a 54 años tuvo una SIR más alta de 573 (IC del 95 %, 449-722) y un riesgo relativo de cáncer de páncreas que estaba inversamente relacionado con la edad de aparición de la DM2. Cualquier duración de la diabetes se asoció con un mayor riesgo de cáncer de páncreas. El cáncer de páncreas se relacionó con niveles de glucosa en sangre en ayunas por debajo de 10 mmol/L. La DM2 tuvo una correlación positiva con el riesgo de cáncer de páncreas, según el análisis de RM.
Interpretación : Los esfuerzos hacia programas de seguimiento temprano y cercano, particularmente en personas con diabetes tipo 2 de inicio temprano, y la mejora del control de la glucosa podrían ser estrategias eficaces para mejorar la detección del cáncer de páncreas y los resultados de su tratamiento.