Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Regreso al juego después del tratamiento artroscópico o abierto de la inestabilidad lateral del tobillo en jugadores de deportes recreativos/deportivos

D'Hooghe P, Axibal DP, Fuld RS, Sutphin BS, Hunt KJ

Antecedentes : Los esguinces de tobillo son lesiones muy comunes entre las poblaciones atléticas. Existen datos escasos sobre el regreso al juego (RTP) después de las reparaciones comunes del ligamento lateral. Nuestro propósito es comparar los cronogramas y los resultados del RTP entre el tratamiento abierto y artroscópico de la inestabilidad lateral del tobillo en atletas.
Métodos : En esta revisión sistemática, se realizaron búsquedas en MEDLINE y EMBASE para identificar la literatura disponible hasta noviembre de 2017 que describiera el tratamiento abierto y/o artroscópico de la inestabilidad lateral del tobillo en atletas, sus resultados y un cronograma de RTP.
Resultados : Un total de diez estudios cumplieron los criterios. 174 atletas fueron tratados con procedimientos abiertos de inestabilidad de tobillo (9 estudios) y 19 atletas fueron tratados con procedimientos artroscópicos (1 estudio). 167/174 pacientes con tratamiento abierto regresaron al deporte (tasa de RTP del 96 %, cronograma de RTP medio ponderado de 2,85 meses). En comparación, los 19 pacientes del grupo artroscópico volvieron a practicar deporte (tasa de RTP del 100 %, tiempo medio ponderado de RTP de 3,794 meses).
Conclusión : Muy pocos artículos que describan los resultados de la reparación del ligamento lateral en deportistas incluyan métricas de retorno al juego. Teniendo en cuenta los datos disponibles, los deportistas tratados con procedimientos abiertos de reparación del ligamento del tobillo (nueve estudios con 167 deportistas) volvieron a jugar casi 1 mes antes que los deportistas tratados con procedimientos artroscópicos (1 estudio con 19 deportistas). Como el momento del retorno a las actividades es una métrica valiosa para comparar las técnicas quirúrgicas y de rehabilitación, se necesitan más estudios que detallen el retorno al deporte como parte de una descripción de las reparaciones del ligamento del tobillo.