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Iván Cavero
Las fracturas costales siguen siendo un patrón de lesión frecuente entre los pacientes con traumatismos y se asocian a una morbilidad y mortalidad importantes y bien documentadas. Aunque todavía son controvertidas, varias investigaciones realizadas en la última década han sugerido algunos efectos ampliados en pacientes con fracturas costales que se someten a estabilización quirúrgica de fracturas costales (SSRF). Esto ha generado un enorme interés en la intervención quirúrgica de las fracturas costales, aunque la elección del paciente ideal sigue evolucionando. A pesar de la controversia, actualmente se recomienda la reparación quirúrgica en el caso de tórax inestable. Sin embargo, algunos patrones de fracturas costales también pueden ser más o menos susceptibles de estabilización quirúrgica según la ubicación y el enfoque planificado. Por ejemplo, las fracturas costales posteriores también pueden requerir una gran movilización de la musculatura paraespinosa desde un enfoque externo, o la interrupción de la cadena simpática, desde un enfoque intratorácico, ambos de los cuales representan una fuente común y a menudo prohibitiva de morbilidad.