Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Rescate de una osteomielitis del dedo menor del pie cuando se complica con un tornillo roto: un estudio de caso

Mohammed Al Mutani, Joseph Carter y Christopher R. Walker

La extracción de tornillos ortopédicos ha demostrado ser un desafío. El acceso a un juego de extracción de tornillos (TM Synthes) es esencial. Pero, ¿qué opciones hay disponibles cuando no se puede extraer un tornillo roto en un dedo menor sobre un fondo de osteomielitis de un dedo menor?
Una paciente joven y sana se había sometido a una fusión de la articulación interfalángica proximal (AIPP) y la articulación interfalángica distal (AID) del segundo y tercer dedo del pie utilizando un tornillo de compresión de doble rosca canulado en 2006. Se había sometido a una fusión exitosa, pero ocho años después, desarrolló osteomielitis en el segundo dedo del pie. Se intentó tratar esto de forma conservadora con terapia con antibióticos, pero se produjo un nuevo brote después del tratamiento. En la cirugía, la cabeza del tornillo se rompió al intentar extraerlo dejando solo el eje liso del tornillo, en lo profundo de la falange proximal . El juego de extracción de tornillos no fue útil y se eliminó haciendo un canal dorsalmente.