Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Vergüenza, trastornos psiquiátricos y estilo de vida saludable después de la cirugía bariátrica

Haldis ?kland Lier, Eva Biringer, Jofrid Bj?rkvik, Jan H. Rosenvinge, Bjarte Stubhaug y Tone Tangen

Objetivo: Los resultados posoperatorios de la cirugía bariátrica dependen en gran medida de la adopción de conductas que fomenten la salud, como la actividad física regular y una alimentación saludable. La adherencia a estas pautas varía entre los pacientes después de la cirugía bariátrica. El presente estudio examinó las asociaciones entre la vergüenza, los trastornos psiquiátricos y la adopción de conductas que fomenten la salud en pacientes con obesidad grave que se han sometido a cirugía bariátrica.

Método: Se examinaron 127 pacientes (F/M: 74/26) con un índice de masa corporal (IMC) medio de 44,1 kg/m2 (RIC=6,0) y una edad media de 40,0 años (RIC=15,0) en busca de trastornos psiquiátricos y trastornos de la personalidad. Los participantes completaron el Cuestionario de examen de trastornos alimentarios (EDE-Q) y la Escala de vergüenza internalizada (ISS) antes y después de la operación. Al año de seguimiento, también informaron sobre su cumplimiento de las directrices posoperatorias en relación con los hábitos alimentarios y la actividad física.

Resultados: La puntuación ISS media fue significativamente mayor en pacientes con trastornos psiquiátricos comórbidos en comparación con los pacientes sin trastornos psiquiátricos comórbidos (puntuación ISS media 36,0 y 9,0 respectivamente, p < 0,001). La puntuación ISS y la autoevaluación basada en la forma corporal y el peso se correlacionaron significativamente. Además, la puntuación ISS preoperatoria se correlacionó negativamente con el nivel de actividad física (r = -0,25, p = 0,022) un año después de la cirugía.

Conclusión: Los hallazgos actuales sugieren que a los pacientes con un alto nivel de vergüenza se les debe dar prioridad en el seguimiento postoperatorio, con el fin de mejorar la capacidad de los pacientes para establecer cambios en el estilo de vida asociados con un resultado postoperatorio positivo sostenido.