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Surabhi Bhutani, Natalie Racine, Tim Shriver y Dale A Schoeller
El aumento global de la prevalencia de la obesidad ha aumentado drásticamente el interés por comprender los factores que influyen en el gasto energético total (GET) humano. Esto, a su vez, ha aumentado el interés por el método del agua doblemente marcada (DLW), una técnica para medir el gasto energético total en seres humanos que viven en libertad. El uso creciente de este método se atribuye a su portabilidad, objetividad, mínima invasividad, alta exactitud y buena precisión. Aunque ha surgido un protocolo relativamente estándar para el método, la nueva generación de usuarios a menudo no está familiarizada con la lógica detrás de los aspectos del protocolo, así como con los enfoques para evitar o corregir situaciones que no están cubiertas por el procedimiento del protocolo estándar. Las situaciones poco comunes primarias, como la introducción de una dieta y líquidos isotópicamente diferentes con o sin reubicación geográfica, variaciones estacionales y de temperatura, nivel de actividad de los participantes, etc. durante o antes de las mediciones de DLW, pueden provocar un cambio en la abundancia de referencia de 2H y 18O o la eliminación del trazador, lo que resulta en errores moderados a grandes en el GET medido. Estas situaciones únicas requieren modificaciones especiales del protocolo convencional para minimizar los errores. El objetivo de la presente revisión fue recopilar una lista de preguntas frecuentes y los problemas que representan, y luego examinar la literatura disponible para describir y explicar las modificaciones al protocolo estándar de DLW para mantener la precisión del método. Este análisis de la modificación del protocolo de DLW puede ser un excelente recurso para los investigadores que deseen utilizar esta técnica de medición para diseños de estudios interesantes y poco comunes.