Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Esguinces de tobillo de grado 2 estables versus inestables en deportistas: una herramienta no invasiva para predecir la necesidad de fijación quirúrgica

D'Hooghe P, Bouhdida S, Whiteley R, Rosenbaum A, Khelaifi K, Kaux JF

No existen criterios estandarizados para el diagnóstico y manejo de las lesiones sindesmóticas, lo que genera una gran ambigüedad en cuanto al tratamiento óptimo. Tradicionalmente, los individuos con sospecha clínica y/o radiológica de inestabilidad sindesmótica justifican un examen bajo anestesia y/o artroscopia diagnóstica para confirmar y tratar. Nuestro propósito fue identificar la inestabilidad sindesmótica clínica sin la necesidad de procedimientos artroscópicos invasivos. Sin embargo, el proceso invasivo de esto tiene riesgos inherentes para el paciente. Desarrollamos un dispositivo para evaluar dinámicamente la estabilidad tibioperonea distal durante la rotación externa del tobillo como una extensión de las pruebas clínicas disponibles. Comparamos los resultados de este dispositivo con los hallazgos artroscópicos intraoperatorios en 15 casos de atletas con inestabilidad sindesmótica aislada de grado 2 y encontramos una correlación muy buena, especialmente cuando se probó en dorsiflexión. Consideramos que este dispositivo syndhoo es muy útil como parte de las opciones disponibles en el diagnóstico clínico de la inestabilidad sindesmótica.