Revista Internacional de Inflamación, Cáncer y Terapia Integrativa

Abstracto

Estudiar la relación entre la infección por Helicobacter pylori y el cáncer de esófago

Cristos Zeglinas

Resumen: El adenocarcinoma esofágico (EAC) se asocia etiológicamente con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Hay evidencia que apoya la secuencia ERGE, esófago de Barrett (EB), displasia y, finalmente, EAC, con Helicobacter pylori (H. pylori) implicado en cada paso hacia el EAC. En el otro lado de esta relación se encuentra la hipótesis del papel protector de H. pylori contra el EAC. Con base en esta controversia, nuestro objetivo fue revisar la literatura, específicamente los estudios clínicos originales y los metaanálisis que vinculan la infección por H. pylori con el EAC, pero también proporcionar nuestras opiniones personales y las de otros sobre este tema. De un total de 827 artículos recuperados, 10 estudios clínicos originales y 6 metaanálisis cumplieron con los criterios de inclusión. Los estudios originales proporcionaron datos no concluyentes sobre una asociación inversa o neutral entre la infección por H. pylori y el EAC, mientras que los metaanálisis de estudios observacionales favorecen una asociación inversa. A pesar de estos datos, consideramos que la asociación positiva entre la infección por H. pylori y la ERGE o la EB, pero no el CAE, es aparentemente una paradoja. Del mismo modo, el efecto oncogénico de la infección por H. pylori sobre el cáncer gástrico y de colon, pero no sobre el CAE, también parece ser una paradoja. En este sentido, un estudio prospectivo bien diseñado