Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Amigdalitis supurativa causada por una presunta infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirida en la comunidad: informe de un caso

Ruihai Ye, Junchao Yang, Zhonghai Wang, Shaohua Lin y Zhen Wang

Antecedentes: La amigdalitis supurativa es causada principalmente por infección por estreptococo β-hemolítico , infección por estafilococo e infección por Streptococcus pneumoniae. Las presentaciones incluyen malestar general, escalofríos, fiebre y dolor muscular en las extremidades. El examen físico muestra congestión faríngea, enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas y exudado purulento en la superficie de las amígdalas. Sin embargo, hasta la fecha solo se han publicado unos pocos informes de casos sobre amigdalitis supurativa causada por infección por SAMR adquirida en la comunidad. Este fue un informe de caso de amigdalitis supurativa causada por sospecha de infección por SAMR, que podría proporcionar evidencia valiosa para guiar el tratamiento de tales enfermedades.

Presentación del caso: Un hombre de 36 años de la provincia de Heilongjiang (China) fue ingresado en el Departamento de Respiración del Hospital de Medicina Tradicional China de Zhejiang por fiebre y faringalgia durante 2 días. El paciente tenía antecedentes de infección de amígdalas y recibió un tratamiento irregular con penicilina. La respuesta del paciente a las cefalosporinas, penicilinas y carbapenémicos fue generalmente subóptima, y ??los indicadores de inflamación, incluidos los resultados de los exámenes de sangre de rutina, la PCR y la PCT, estaban evidentemente elevados. La terapia anti-MRSA se continuó durante 1 semana, lo que alivió eficazmente los síntomas. Como el riesgo de infección repetida de las amígdalas podría ser relativamente alto, el paciente fue sometido a una amigdalectomía en el Departamento de Otorrinolaringología .

Conclusiones: En pacientes con amigdalitis supurativa que no responden a la terapia antiinflamatoria convencional , se debe considerar la posibilidad de una infección por SAMR si los indicadores de inflamación aumentan continuamente. Los exámenes repetidos de frotis de garganta y hemocultivo pueden proporcionar evidencia para orientar el diagnóstico . En el presente caso se realizaron tratamientos antiinfecciosos sistémicos agresivos que controlaron eficazmente las reacciones inflamatorias sistémicas y evitaron la septicopiemia. Además, sentaron las bases para un tratamiento radical posterior.