Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Fijación con botón de sutura para lesiones de sindesmosis: revisión de la literatura

Meric Unal A

Las lesiones de sindesmosis, también conocidas como esguinces de tobillo, tienen una creciente popularidad debido a una mayor conciencia de su diagnóstico. A diferencia de los esguinces de tobillo laterales, el mecanismo de la lesión implica principalmente rotación externa, eversión y dorsiflexión excesiva. Otros mecanismos también pueden causar lesiones de sindesmosis. Debido a los altos niveles de lesiones inadvertidas, la prevalencia real de las lesiones de sindesmosis se subestima. Se observan con menos frecuencia que las lesiones de tobillo laterales. Para el diagnóstico, es esencial el examen físico y radiológico.

En el examen radiológico, se deben determinar las lesiones asociadas si están presentes. La lesión asociada más vista es la fractura de tobillo. El tratamiento no quirúrgico buenos proporciona resultados para las lesiones de la sindesmosis. El tratamiento quirúrgico está indicado cuando las lesiones de la sindesmosis incluyen diástasis franca. La visión artroscópica de la inestabilidad sindesmótica es otra indicación. El tratamiento conservador fallido también puede ser una indicación. Hay muchas opciones para la fijación quirúrgica. Los tornillos son los más populares entre otros, pero existen algunas complicaciones sobre ellos. Alternativamente, se puede utilizar la técnica de fijación con botón de sutura. La fijación con botón de sutura es un implante con dos botones metálicos rodeados de suturas de alambre de fibra gruesa. Su mecanismo de estabilización depende de la compresión de dos botones en sitios opuestos con la ayuda de alambre de fibra. Está diseñado para resistir la diástasis pero permite un pequeño movimiento a otros planos. Es muy adecuado para la fijación de lesiones de la sindesmosis y también para tener menos tasas de complicaciones. El propósito de este estudio es discutir las lesiones sindesmóticas y revisar la técnica de fijación con botón de sutura para el tratamiento.