Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Abordaje de las fracturas del quinto metatarsiano proximal en deportistas

Ryan Churchill W, Thomas Sherman I, Matthew Carpiniello y William F Postman

Las fracturas del quinto metatarsiano proximal son lesiones que ocurren con mayor frecuencia en la población de atletas de élite y tienen el potencial de afectar significativamente la capacidad del atleta para volver a jugar si no se tratan adecuadamente. Estas fracturas se pueden dividir en tres tipos: fracturas de la tuberosidad, fracturas de Jones y fracturas por estrés diafisario. Para el médico tratante, una profunda comprensión de la anatomía ósea y vascular, el mecanismo de la lesión y las opciones de tratamiento son vitales para proporcionar al atleta de élite el resultado óptimo. La mayoría de las fracturas de la tuberosidad se pueden tratar de forma no quirúrgica con un zapato de suela rígida o una bota de movimiento de tobillo controlado y la mayoría de los atletas vuelven a jugar a las 8 semanas. Al tratar la fractura de Jones en el atleta de alto nivel, la tendencia en la literatura es hacia la colocación de tornillos intramedulares para la fijación inmediata y el retorno posterior más rápido a la actividad. Este también es el caso de las fracturas por estrés diafisario del quinto metatarsiano. Este artículo proporciona una revisión crítica de la literatura actual con el método de tratamiento preferido por el autor para estas lesiones en la población de atletas de élite para proporcionar al cirujano ortopédico una base para el tratamiento de estas lesiones basado en la literatura más reciente.