Biología celular y molecular

Abstracto

Cardiotoxicidad de la bupivacaína y la levobupivacaína en combinación con carnitina en ratas

¿Cingi Metin, Çetinta? Ye?im, Karsli Bilge, Bigat Zekiye y Kayacan Nurten

Antecedentes: Los efectos cardiotóxicos de los anestésicos locales son mucho más comunes en presencia de deficiencia de carnitina.

Objetivo: Examinamos los efectos cardiotóxicos de la levobupivacaína y la bupivacaína en combinación con carnitina, en ratas.

Métodos: Se dividieron 21 ratas hembras en tres grupos [carnitina, carnitina + bupivacaína, carnitina + levobupivacaína]. Todos los grupos recibieron 100 mg.kg ^-1 IV de carnitina lentamente en cinco minutos, y 2 mg.kg. min ^-1 de bupivacaína o levobupivacaína se administran al segundo y tercer grupo respectivamente. El estudio continuó 16 minutos en el grupo de control y hasta el paro cardíaco de las ratas del segundo y tercer grupo. Se evaluaron la frecuencia cardíaca promedio, la presión arterial media, los intervalos PR y complejos QRS en el ECG de las derivaciones D1, D2, D3 de las ratas. Posteriormente se registrará el inicio de la prolongación de estos intervalos y luego cada dos minutos los intervalos PR y complejos QRS. Se registró el tiempo hasta el desarrollo de la asistolia y las dosis totales de agentes anestésicos locales administradas durante este tiempo.

Resultados: Se observará ritmo idioventricular y ritmo nodal en ambos grupos de anestésicos locales y en un caso de bloqueo AV de segundo grado en el grupo de bupivacaína. Los intervalos PR y QRS en el ECG fueron significativamente diferentes entre los grupos. Las dosis totales de anestésicos locales y los tiempos de paro cardíaco fueron significativamente diferentes, a favor de la levobupivaína.

Conclusión: Utilizando la misma dosis, la levobupivacaína fue menos cardiotóxica en comparación con la bupivacaína con presencia de carnitina. El presente estudio no aporta ninguna evidencia que avale el uso profiláctico de carnitina para evitar la cardiotoxicidad relacionada con los anestésicos locales.