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Montaña Maaty,Massachusetts
Introducción : Las lesiones del calcáneo representan el 2% de todas las fracturas. El tratamiento quirúrgico de las fracturas del calcáneo con problemas cutáneos supone un reto para el cirujano. Se han descrito muchas técnicas quirúrgicas para el tratamiento de las fracturas del calcáneo, que van desde la fijación percutánea mínimamente invasiva hasta las técnicas abiertas extensas.
Material y métodos : Entre febrero de 2012 y diciembre de 2015, este estudio prospectivo incluyó cuarenta y cinco pacientes (38 hombres y 7 mujeres) que presentaban 50 fracturas desplazadas de calcáneo asociadas a problemas de la piel y fueron sometidos a cirugía mínimamente invasiva mediante reducción cerrada y fijación percutánea con agujas de Kirschner.
Resultados : Según la escala de tobillo y retropié de la Sociedad Estadounidense de Ortopedia del Pie y el Tobillo (AOFAS), 37 pacientes obtuvieron resultados excelentes, 9 pacientes buenos y 4 pacientes regulares. En cuanto a la piel, la mala condición de la misma mejoró en un plazo de 2 a 3 semanas después de la operación y no hubo complicaciones cutáneas graves.
Conclusión : Las fracturas de calcáneo asociadas con malas condiciones de la piel se tratan mejor mediante una cirugía mínimamente invasiva mediante reducción cerrada y fijación percutánea con agujas de Kirschner, ya que no hay demora en el tiempo de cirugía como los procedimientos abiertos y hay una mejora maravillosa de las condiciones de la piel.