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Richard I. Lanyon y Barbara M. Maxwell
Objetivo: Investigaciones anteriores han demostrado que el estado de salud preoperatorio puede servir como moderador para mejorar la precisión de ciertas variables para predecir la pérdida de peso sostenida después de una cirugía de bypass gástrico . El presente estudio investigó el papel del nivel de estrés preoperatorio como moderador para identificar predictores preoperatorios útiles de la pérdida de peso sostenida.
Materiales y métodos: Se dispuso de datos de seguimiento a una media de 3,2 años después de la operación de 111 pacientes que se habían sometido a una evaluación preoperatoria de 227 variables, incluidos cuatro instrumentos de evaluación psicológica. Se estudió el éxito de estas medidas para predecir la pérdida de peso sostenida por separado en pacientes con estrés preoperatorio bajo y alto.
Resultados: Como se esperaba, varios tipos de variables (apoyo, habilidades de afrontamiento, buen ajuste y buen funcionamiento cognitivo) predijeron el éxito para ambos grupos. Además, para los pacientes con bajo estrés, las variables de consumo social de alcohol y autoeficacia (fuertes expectativas de una amplia gama de cambios positivos) y una gama más amplia de variables de apoyo personal fueron los mejores predictores. Para los pacientes con alto estrés, los mejores predictores incluyeron la presencia de una relación íntima problemática, la falta de atención a los asuntos de salud personal, un historial activo de tabaquismo y la posible necesidad de medicación psiquiátrica . En general, los resultados muestran cierta coherencia con los postulados básicos de la teoría de la autodeterminación.
Conclusión: Los resultados respaldan aún más la opinión de que la investigación de variables previas a la intervención puede brindar información útil para mejorar la precisión predictiva del éxito de intervenciones importantes en la vida, tanto en entornos médicos como en otros.