Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Relación entre el IMC prepuberal y el IMC pospuberal: un estudio de cohorte de 8 años

Matthew Clark, Margaret Stager y David C. Kaelber

Objetivo: Investigar las tendencias de percentiles del índice de masa corporal (IMC) en una cohorte longitudinal a lo largo de la pubertad e identificar los factores asociados con el estado de percentil de IMC de sobrepeso/obesidad postpuberal. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de 760 niños durante ocho años en un gran sistema de atención médica académico. Cada niño tuvo una visita prepuberal durante 1999-2000 mientras tenía entre 6 y 11 años y una visita postpuberal durante 2006-2007. Se recopilaron datos demográficos y de IMC de todos los sujetos. Para los sujetos prepuberales con sobrepeso/obesidad (IMC ≥ percentil 85), se revisaron datos adicionales. Resultados: En general, las tasas de sobrepeso/ obesidad aumentaron del 39% al 46% desde antes hasta después de la pubertad, respectivamente. Ni la raza/etnia ni el género se asociaron con un aumento del percentil de IMC postpuberal. El veinte por ciento de los niños con percentil de IMC prepuberal normal progresaron a sobrepeso/obesidad. Un IMC prepuberal normal alto (percentil 72-84) fue predictivo del estado de sobrepeso/obesidad postpuberal. Tener un percentil de IMC de sobrepeso/obesidad postpuberal fue 20,4 veces más probable si el IMC prepuberal era ≥ percentil 85. Los sujetos con sobrepeso/obesidad prepuberal tenían menos probabilidades de ser obesos postpuberal si se reunían con un nutricionista/dietista. Pocos sujetos con sobrepeso/obesidad tenían un diagnóstico documentado por el médico de sobrepeso/obesidad prepuberal y las comorbilidades relacionadas con el peso se duplicaron durante la pubertad, pero ninguna influyó en el estado de percentil de IMC postpuberal. Conclusiones: Un IMC prepuberal en un percentil normal alto (percentil 72-84), o un IMC ≥ percentil 85, pero no la raza/etnia o el género, son factores de riesgo para un estado de IMC de sobrepeso/obesidad postpuberal. La mayoría de los niños no superan su estado de sobrepeso/obesidad durante la pubertad, lo que indica la necesidad de una mejor y más temprana identificación e intervención para los niños con sobrepeso/obesidad prepúberes y aquellos cercanos al sobrepeso (IMC ≥ percentil 72).