Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

El uso de placas SynthesTM de bloqueo de ángulo variable en procedimientos reconstructivos y de fusión del pie: informe de un centro no inventor

Perianayagam GR, Patel MS, Mangwani J

Introducción : El uso de placas bloqueadas en lugar de otros métodos convencionales en la cirugía reconstructiva y de fusión del pie se ha vuelto popular. Informamos de nuestra experiencia con el uso de placas SynthesTM de ángulo variable en procedimientos reconstructivos y de fusión articular.

Métodos : Se realizaron setenta y un procedimientos reconstructivos y de fusión del pie en 48 pacientes consecutivos entre junio de 2012 y septiembre de 2014. Los datos se obtuvieron del registro del quirófano, ORMIS, PACS y Dictate IT. Un observador independiente realizó un análisis retrospectivo de los datos recopilados prospectivamente sobre la demografía de los pacientes, la indicación de la cirugía, las comorbilidades, el tipo de procedimiento quirúrgico, el resultado radiológico de las tasas de consolidación y el tiempo hasta la consolidación, las puntuaciones de los resultados informados por el paciente antes y después de la operación (puntuación MOXFQ y EQ-5D) y las tasas de complicaciones.

Resultados : La edad media fue de 59 (rango 32-78) años con un predominio femenino de 2:1. La indicación para la cirugía fue artritis degenerativa (55 procedimientos) en la mayoría de los casos. La tasa de unión general fue del 93% con un tiempo hasta la unión de 6 a 16 semanas en osteotomías y de 12 a 32 semanas en procedimientos de fusión. Entre las 8 uniones retrasadas (3 fumadores, 1 diabético) y 5 pseudoartrosis (2 diabéticos, 2 artritis reumatoide en tratamiento anti-TNF). Hubo 1 fractura periimplantaria, 2 infecciones superficiales de la herida, 3 fallas de la estructura metálica. Hubo una mejoría significativa en las puntuaciones MOXFQ y EQ-5D.

Conclusión : Esta serie informa una alta tasa de consolidación, un bajo número de complicaciones relacionadas con la fijación y una mejora significativa en los resultados informados por los pacientes con el uso de placas de pie de ángulo variable SynthesTM . Hubo una asociación entre la consolidación tardía o no consolidada y el tabaquismo, la diabetes y la artritis inflamatoria.