Revista de patología y medicina dental.

Abstracto

World Dental-2019: Estudio de investigación clínica sobre materiales para postes y muñones para la restauración protésica de dientes anteriores maxilares tratados endodónticamente - Maninder Hundal, Instituto Naval de Ciencias Dentales

Perro de caza

La realización de reproducciones elegantemente satisfactorias y fundamentalmente sólidas en dientes endodónticamente premiados, desvitalizados y descoloridos en la zona frontal maxilar a menudo presenta un desafío. El poste y el centro de metal fundido rehechos han seguido siendo el estándar para reconstruir dichos dientes durante mucho tiempo y aún son utilizados por los médicos. Sin embargo, no proceden tan bien como otros tipos de postes y centros durante diferentes estudios in vitro e in vivo. Algunas variables importantes a tener en cuenta al preparar un poste y un centro son la estructura de mantenimiento y resistencia, la protección de la estructura del diente, el método de desilusión, la recuperabilidad, la sensación y el tiempo de instalación clínica/de investigación necesario para la técnica. Los postes de FRC son más flexibles que el metal y tienen aproximadamente el mismo módulo de flexibilidad que la dentina. Cuando se refuerzan con hormigón de alquitrán, se apropian de las fuerzas por igual en la raíz, lo que provoca menos grietas radiculares. Son más biocompatibles y no dependen del desgaste/galvanización como el poste y el centro de metal fundido. Los postes de FRC han experimentado varios cambios en su organización, diseño, forma y tamaño desde su presentación. Sobre esta base, este estudio de exploración evaluó la idoneidad clínica de dos estructuras de poste y centro de FRC presentadas recientemente para el poste y centro de metal fundido modificado que cumple con los requisitos de un poste y centro perfectos y, posteriormente, restablece los dientes frontales maxilares intercambiados y endodónticamente recompensados ??para su uso como unidades individuales o como proyecciones para prótesis fijas o removibles de manera anticipada a largo plazo.

La vida útil de los dientes incluidos endodónticamente se ha mejorado enormemente gracias a los avances realizados en el tratamiento endodóntico y los métodos útiles. Se ha informado de que innumerables dientes incluidos endodónticamente se restablecen a su capacidad original con el uso de dispositivos intrarradiculares. Estos dispositivos se diferencian de un poste moldeado exclusivamente convencional y se centran en los métodos de una sola visita, utilizando estructuras de postes preensamblados económicamente disponibles. En las últimas décadas, se han desarrollado diferentes estructuras de postes preensamblados. La elección de la configuración del poste es importante, ya que puede afectar la vida útil del diente (Sorensen JA et al 1990).

The biomimetic conventions of today are established on the "quiet unrest" of glue dentistry that created during the 80s and 90s.This upheaval was progressed by Japanese scientists who distinguished two unique layers of carious dentin that had two distinct qualities of dentin bond. These scientists had the option to typically cling to dentin by utilizing the novel innovation of a caries recognizing color, which permitted a perfect caries evacuation end-point to be pictured in the exceedingly significant "fringe seal zone."On a dent in surface liberated from denatured collagen, an attach to dentin could be set up utilizing recently created polymerizable monomers that were both hydrophilic and hydrophobic. With these two mechanical advancements, Dr. Takao Fusayama and his group of analysts at the Tokyo Medical and Dental University started the mission for traditionalist, durable cement rebuilding efforts. For the following two decades, proceeded with progresses in materials and procedures took into consideration progressively broad dental imperfections to be reestablished in both the front and back areas of the mouth.  

La idea de utilizar la base de un diente para el mantenimiento de una corona no es nueva (Shillingburg HT et al; 1982). Durante el siglo XVIII, Fauchard incrustó clavijas de madera en las ranuras de los dientes para ayudar en el mantenimiento de la corona. Después de un tiempo, la madera se estiraba en el estado empapado para mejorar el mantenimiento de la clavija hasta que, trágicamente, la raíz se agrietaba con frecuencia verticalmente. Los esfuerzos adicionales para crear coronas sostenidas con postes o clavijas durante el siglo XIX se vieron limitados por el fracaso del tratamiento "endodóntico" de la época. Algunos de los tipos de clavijas del siglo XIX también utilizaban "vueltas" de madera, pero algunos dentistas revelaron el uso de postes de metal respaldados por Black (1869) en el que se aseguraba una corona revestida de porcelana mediante un tornillo que se introducía en un canal radicular revestido de oro. Un dispositivo creado por Clark a mediados del siglo XIX era muy razonable para su época, ya que incorporaba un cilindro que permitía la filtración de la región apical o del canal (Prothero JH; 1921). La corona Richmond se introdujo en 1878 e incorporaba un cilindro encordado en el canal con una corona atornillada. Posteriormente se modificó para prescindir del cilindro encordado y se actualizó como una espiga y corona de una sola pieza (Hampson EL et al; 1958, y Demas NC et al; 1957), que perdieron su prominencia rápidamente debido a que no eran de sentido común. Esto era evidente cuando existían diferentes formas de adición del espacio del poste y la estructura dental restante, especialmente para proyecciones de dientes postizos fraccionarios fijos. Los esfuerzos de reconstrucción de coronas con espiga de una sola pieza también presentaban problemas cuando la corona o el FPD requerían extracción y sustitución. Estos problemas llevaron al desarrollo de una recuperación de poste y centro como un elemento separado con una corona falsa solidificada sobre un centro y una estructura dental restante. Con la llegada del tratamiento endodóntico lógico durante la década de 1950, las dificultades para la odontología terapéutica se ampliaron. Los dientes que se separaban sin vacilaciones ahora se podían tratar con éxito con un tratamiento endodóntico sin complicaciones; y era fundamental contar con un tratamiento adecuado.