Otolaryngology: Open Access

Abstracto

Prevalencia mundial del virus del papiloma humano en el carcinoma de células escamosas amigdalino y en el tejido amigdalino libre de tumores

María Rusan*, Thérèse Ovesen

El virus del papiloma humano (VPH) es el agente etiológico del cáncer de cuello uterino y de una proporción significativa de los cánceres anogenitales. También parece estar asociado con un subconjunto de cánceres de cabeza y cuello, en particular el carcinoma de células escamosas amigdalinas (CCCM). La prevalencia general del VPH y la prevalencia específica del tipo a nivel cervical varían geográficamente. No está claro si esto también sucede en la infección amigdalina por VPH y en el CCCM asociado al VPH. Esta revisión proporciona una descripción general de la literatura actual con respecto a la prevalencia y los tipos de VPH encontrados en el CCCM y en el tejido amigdalino libre de tumores, a nivel mundial. La prevalencia del VPH en el CCCM es muy variable de una región a otra, y oscila entre el 0 y el 100%. Sin embargo, la mayoría de los estudios de Europa informan una prevalencia del VPH del 40-60%. Se informa una prevalencia similar del 35-65% en América del Norte. El único estudio de Australia informa una prevalencia comparable del 46%. En cambio, la prevalencia en China y Taiwán se sitúa entre el 0 y el 13%. No hay datos disponibles de América Latina, África, Europa del Este y otras partes de Asia. El tipo predominante identificado es el VPH 16, y la mayoría de los estudios detectan el VPH 16 en más del 80% de las muestras positivas al VPH. El VPH 33 es el segundo tipo más frecuente. Otros tipos de alto y bajo riesgo sólo se aíslan en raras ocasiones. Las coinfecciones con varios tipos también son raras. Varios países de Europa occidental, EE. UU. y Australia han notificado un aumento de la incidencia de casos de carcinoma escamoso de células escamosas. Hay pruebas de que esto es atribuible a un aumento de los casos de carcinoma escamoso de células escamosas asociados al VPH. En el tejido libre de tumores, la prevalencia general del VPH oscila entre el 0 y el 9%, y el tipo más frecuente identificado es el VPH 16. También se ha aislado ocasionalmente el VPH 11. La interpretación de estos resultados se complica por el pequeño tamaño de la muestra de muchos estudios y por la metodología heterogénea.