Revista de investigación de inmunología de las mucosas

Abstracto

Pacientes jóvenes con cáncer gástrico

Heriberto Medina

Aunque puede detectarse antes, el cáncer gástrico suele ser una enfermedad relacionada con el envejecimiento y se descubre con mayor frecuencia después de la sexta década de vida. La mayoría de las naciones y áreas no tienen programas de detección para el 5,0% de los pacientes con cáncer gástrico (CG) que son diagnosticados antes de los 40 años. Con la excepción de los Estados Unidos, la incidencia de cáncer gástrico en adultos jóvenes (CGYA) ha disminuido con el tiempo en la mayoría de las demás naciones. La susceptibilidad de un adulto joven al CG puede estar influenciada por las opciones de estilo de vida, los factores ambientales y los cambios genéticos. La mayoría de los pacientes con CGYA tienen cánceres que se clasifican como subtipos gnómicamente estables o microsatélites estables/transición epitelial-mesenquimal, siendo las mutaciones en CDH1 las anomalías genéticas más prevalentes. Las características del CGYA incluyen una mayor frecuencia en mujeres, comportamientos tumorales más agresivos, detección en etapas tardías, menos comorbilidades y mejores candidatos para el tratamiento, así como resultados de supervivencia que son comparables o mejores que los de los pacientes mayores. Los dos enfoques más eficaces para reducir la mortalidad por cáncer gástrico son reducir su prevalencia e identificarlo en una etapa relativamente temprana, teniendo en cuenta la mayor pérdida de años de vida en individuos más jóvenes. Para lograr estos objetivos, es necesario modificar el bajo nivel de conocimiento sobre el cáncer gástrico entre el público en general, los responsables de las políticas, los médicos y los investigadores.