Revista de obesidad y metabolismo

Abstracto

Restricción energética intermitente versus continua para la pérdida de peso: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos en humanos

Choi J

Antecedentes: Esta revisión sistemática y metanálisis resumió la evidencia más reciente sobre la eficacia de la restricción energética intermitente (IER) versus la restricción energética continua en la pérdida de peso, la composición corporal, la presión arterial y otros factores de riesgo cardiometabólico.

Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas de ensayos controlados aleatorios en MEDLINE, Cochrane Library, bases de datos TRIP, EMBASE y CINAHL hasta mayo de 2018. Los tamaños del efecto se expresaron como diferencia de medias ponderada (DMP) e intervalos de confianza (IC) del 95%.

Resultados: Se incluyeron once ensayos (rango de duración de 8 a 24 semanas). Todos los regímenes intermitentes seleccionados proporcionaron ≤ 25% de las necesidades energéticas diarias en los días de “ayuno”, pero diferían en el tipo de régimen (5:2 u otros regímenes) y/o instrucciones dietéticas dadas en los días de “alimentación” (consumo energético ad libitum versus consumo energético equilibrado). El enfoque intermitente determinó una pérdida de peso comparable (DMP: - 0,61 kg; IC del 95%: - 1,70 a 0,47; p = 0,87) o una pérdida de peso porcentual (DMP: - 0,38%, - 1,16 a 0,40; p = 0,34) en comparación con el enfoque continuo. Se observó una ligera reducción de las concentraciones de insulina en ayunas con los regímenes IER (DMP = - 0,89 μU/mL; - 1,56 a - 0,22; p = 0,009), pero la relevancia clínica de este resultado es incierta. No se encontraron diferencias entre los grupos en las demás variables.

Conclusiones: Tanto la restricción energética intermitente como la continua lograron un efecto comparable en la promoción de la pérdida de peso y las mejoras metabólicas. Se necesitan ensayos a largo plazo para sacar conclusiones definitivas.