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Eva Negri
Esta revisión explora la intrincada relación entre las neoplasias malignas y el sobrepeso/obesidad, arrojando luz sobre los mecanismos multifacéticos y la evidencia epidemiológica que vinculan estas afecciones. Con el aumento global de las tasas de obesidad, comprender las implicaciones del exceso de adiposidad en el desarrollo del cáncer se ha vuelto primordial. La primera sección de la revisión profundiza en el panorama epidemiológico, resumiendo los estudios clave que establecen una fuerte asociación entre el sobrepeso/obesidad y un mayor riesgo de varias neoplasias malignas. Los conocimientos sobre cohortes basadas en la población y metanálisis brindan una descripción general integral de los diversos tipos de cáncer influenciados por la adiposidad.
Más allá del aspecto epidemiológico, la segunda sección explica los fundamentos biológicos de esta asociación. Se exploran las intrincadas vías que implican la inflamación crónica, la secreción alterada de adipocinas y la resistencia a la insulina, haciendo hincapié en cómo estos factores contribuyen a la iniciación y progresión de las neoplasias malignas. Se presta especial atención al papel del tejido adiposo como órgano endocrino y su influencia en los microambientes tumorales. Además, la revisión analiza el impacto de la obesidad en el pronóstico del cáncer y los resultados del tratamiento. Se sintetiza la evidencia sobre los desafíos que plantea la obesidad en el tratamiento del cáncer, incluido el metabolismo alterado de los fármacos y el aumento de las complicaciones quirúrgicas. También se exploran nuevas estrategias terapéuticas adaptadas a los pacientes con cáncer obesos, lo que proporciona una visión del panorama cambiante de la medicina personalizada. En conclusión, esta revisión subraya la necesidad urgente de intervenciones de salud pública destinadas a mitigar la epidemia de obesidad para frenar la creciente incidencia de cánceres relacionados con la obesidad. Un enfoque holístico que combina modificaciones del estilo de vida, detección temprana e intervenciones terapéuticas innovadoras es prometedor para abordar esta intersección crítica entre el sobrepeso/la obesidad y los crecimientos malignos.