Revista de obesidad y metabolismo

Abstracto

Las irrigaciones colónicas retrógradas en un recién nacido provocaron hipercloremia extrema y acidosis metabólica

Las anémonas de Zwol

La acidosis hiperclorémica es un trastorno ácido-base metabólico que se caracteriza por una disminución de los niveles séricos de bicarbonato y un aumento de la concentración de cloruro. Puede ser consecuencia de diversas afecciones subyacentes, como disfunción renal, pérdidas gastrointestinales, alcalosis respiratoria y determinados medicamentos. Esta alteración del equilibrio ácido-base altera el equilibrio del pH del organismo y puede tener consecuencias clínicas importantes.

La fisiopatología de la acidosis hiperclorémica implica un desequilibrio entre la producción y la excreción de ácidos, lo que conduce a una acumulación de iones de cloruro y una disminución de los niveles de bicarbonato. Esto altera los mecanismos normales de amortiguación del equilibrio ácido-base, lo que da lugar a acidemia y posibles complicaciones, como desequilibrios electrolíticos, deterioro de la función celular y alteración del rendimiento de los sistemas orgánicos.

El diagnóstico de la acidosis hiperclorémica se basa en el análisis de gases en sangre arterial, los niveles de electrolitos séricos y la evaluación de la causa subyacente. Las estrategias de tratamiento se centran en abordar la afección subyacente y corregir el desequilibrio ácido-base. Esto puede implicar la reposición de líquidos y electrolitos, la corrección de la causa primaria y, en ocasiones, la administración de bicarbonato para restablecer los niveles de bicarbonato.

Si bien la acidosis hiperclorémica suele considerarse una respuesta compensatoria a otros trastornos subyacentes, también puede contribuir a la progresión de ciertas afecciones y afectar los resultados del paciente. Por lo tanto, el reconocimiento oportuno, el tratamiento adecuado y el abordaje de la causa subyacente son esenciales para optimizar la atención del paciente.

En conclusión, la acidosis hiperclorémica es un trastorno metabólico ácido-base que se caracteriza por una disminución de los niveles de bicarbonato y un aumento de la concentración de cloruro. Comprender la fisiopatología, diagnosticar la afección con precisión e implementar estrategias de tratamiento adecuadas son fundamentales para tratar a los pacientes con acidosis hiperclorémica y mejorar sus resultados clínicos.