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Jacob negro
La prevalencia multiplicada de la obesidad, la diabetes y los factores de riesgo vascular en las personas hospitalizadas con enfermedad grave por COVID-19 ha generado un interés considerable en los aspectos metabólicos de la fisiopatología inducida por el SARS-CoV-2. En este artículo, actualizo las ideas que informan sobre cómo los trastornos metabólicos y sus comorbilidades modifican la susceptibilidad, la causa y el posible tratamiento de la infección por SARS-CoV-2, con un enfoque en la biología humana. Se destacan los nuevos conocimientos que informan sobre la predisposición genética, los medicamentos, las respuestas inmunitarias, la gravedad de la enfermedad y la atención médica de la COVID-19 en personas con obesidad y trastorno poligénico. Se analizan las crecientes relaciones de los trastornos metabólicos con las respuestas inmunitarias inducidas por agentes infecciosos y la persistencia viral, y también la importancia reconocida de la expresión de la ECA2 grasa e insular, el control de la glucemia, el metabolismo del alcohol esteroide y los medicamentos para reducir la glucosa y los lípidos, prestando atención a las controversias y las preguntas sin resolver. El rápido progreso en estas áreas informa nuestra creciente comprensión de la infección por SARS-CoV-2 en personas con trastorno poligenético y obesidad, al tiempo que procesa las formas terapéuticas y las prioridades de análisis en esta población vulnerable.